腹部彩超检查可以发现有腹水，但是导致腹水的原因有很多种，例如心源性、肝源性以及肿瘤等都可以导致腹水。因此行彩超检查不能明确腹水的来源，也就是不能明确一定是肝腹水。
引起肝腹水的原因很多，包括门脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、腹部感染和肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常。肝性腹水是指失代偿期肝硬化合并腹腔积液。肝硬化主要来源于长期慢性肝炎，如乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染。长期酗酒，疾病逐渐发展，并发展为肝纤维化和肝硬化。肝硬化可分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化，腹水是失代偿期肝硬化的常见并发症，腹水产生后，会影响患者的预后和生活。肝腹水的常见原因是低蛋白血症和门静脉高压症，需要根据原发疾病的基本病因进行治疗。
肝腹水的治疗主要包括对症治疗和病因治疗，需要澄清腹水的原因，腹水主要是门脉高压的表现，有些是肝硬化或低蛋白血症，这些导致渗透压失衡的因素可导致腹水。对症治疗主要是补充蛋白质和利尿，补充蛋白质可以提高血管的胶体渗透压，导致渗透压平衡，从而最大限度地减少腹水的产生。通过利尿剂，产生的腹水可以通过利尿迅速排出，引起蛋白质补充利尿，这是一种非常有效的对症治疗方法。同时患者仍然需要看看根本原因是什么，或者治疗原发性疾病，此外在对症治疗方面，除了药物外，如果腹水特别肿胀，可以进行腹部穿刺。腹部穿刺可以作出明确诊断，同时，也可以用于治疗腹水。
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