心室预激A型一般是指旁路位于左心室后基底部,A型预激综合征总是相当于左侧或者后间隔旁路,室上性冲动从左心室的后基底部进入心室。
心室的去极化是从后向前的,电极前波的平均矢量指向左、前和底部。ECG的特征是V1至V6导联的QRS波群主波向上,V1导联的Q波为正。常见的特征是标准导联电轴右偏,1导联的P波和R波为负方向,III导联的R波和P波为正方向。如果预激综合征是频繁的心动过速,有明显症状的患者应积极治疗。预激综合征本身不需要特殊治疗。对于复杂的室上性心动过速,治疗方法与一般室上性心律过速相同。当合并心房扑动或心房颤动时,应采用同步直流电流复合法。A型预激综合征是预激综合征的一种类型。旁路传导的发生导致心室提前激活。ECG显示电击前波和QRS波,主波在V1导联上朝上。A型预激综合征可能导致心悸和晕厥,并可能导致严重的心律失常,如心房颤动、心房扑动等。在严重的情况下,可能发生猝死。A型预激综合征患者应及时住院治疗,并使用腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等药物。A型预激发综合征的治疗取决于患者是否有复发性心动过速。通常,如果没有心动过速发作,预激综合征是无症状的,但心电图上有预激波,对心脏的射血功能没有影响。如果心动过速反复发生且非常频繁,则需要射频消融来破坏该异常通道,从而避免心动过速的发生并达到治愈的目的。
建议患者应在日常生活中,尽量保持愉快的心情,有规律地工作和休息,注意饮食结构,保证营养。
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