大便后肛门出血但无疼痛的原因比较多，可能是痔疮、肠息肉、消化道炎症、溃疡、肿瘤等原因引起，不同原因引起的便血，治疗的方法和效果也不同。
血便是内痔的主要症状，因为内痔发生在牙齿线以上的直肠黏膜上，由自主神经支配，属于无痛感觉神经，所以没有疼痛。痔黏膜比较薄，容易被大便划伤出血，所以内痔出血不痛。有些直肠息肉会出现血便症状，当息肉脱落或黏膜破裂时会出现滴血，血容量减少并且会无疼痛感。有血便的直肠癌早期可能没有疼痛，尤其是老年患者，血便逐渐加重的患者应及时前往医院检查，以排除肿瘤的可能性。视诊检查主要是检查患者的肛门是否有出血、损伤或痔疮突出，触诊一般是触摸肛门是不是有隆起，如痔疮、肿瘤或息肉等。肛门镜检查内痔或直肠下黏膜表面有无出血点，肛管皮肤有无裂痕，直肠下黏膜有无糜烂和充血等现象。如果患者有大量出血，可以通过结肠镜检查是不是存在结直肠癌或溃疡性结肠炎。肛门排出焦油血或黑血，需要通过胃镜检查上消化道是不是有胃溃疡、糜烂性胃炎或胃食管静脉曲张破裂出血，血常规检查和凝血功能可以判断患者是不是患有血液疾病或系统性疾病。
对于内痔引起的出血，血液呈鲜红色且细小，可以在医生指导下使用痔疮栓或痔疮膏，通常在使用1周后出血症状可以得到缓解。如果用药后出血症状没有缓解或停止，应在医生指导下及时进行肛肠手术或结直肠手术。
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