高血压和低脉搏很可能是由原发性高血压引起的。
根据目前的医学发展水平和检查手段,可以找到血压升高的确切原因,即继发性高血压,相反,如果找不到血压升高的确切原因,那就叫原发性高血压。多数高血压患者为原发性高血压,但原发性高血压的确诊需要先排除继发性高血压。目前,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展和检查手段的不断进步,继发性高血压的比例会不断增加,原发性高血压的比例会不断降低。原发性高血压患者会出现不明原因的血压升高,脉搏可能会变慢。例如,有一些心脏病,包括心肌梗死、心力衰竭或房室传导阻滞,会导致高血压和低脉搏。需要尽快接受治疗,服用降压药,或者适量做一些有氧运动,有助于稳定血压,提高心率。而且患者要避免一些不良因素,如熬夜、劳累、吸烟、饮酒等。还要注意避免吃刺激性食物,并且要戒烟戒酒,保持心态平和,避免情绪激动。可以进一步排除是否因为甲减或高钾血症导致心率减慢,可以测甲状腺功能、血清、离子。如果患者血压高,心率突然变慢,要考虑是否发生急性下壁心肌梗死,因为下壁心肌梗死患者会出现心动过缓,可能是窦性心动过缓,也可能是高位房室传导阻滞。
原发性高血压患者需要特别注意饮食,不能吃高盐食物,也不能饮酒和过于紧张。原发性高血压患者需要在医生的指导下服药。不要抽烟或喝酒。不要熬夜,以免血压升高。原发性高血压患者也需要定期测量血压。如果血压不稳定,建议买个测量仪每天测一下。患者还需要坚持服用降压药。平时原发性高血压患者可以多吃蔬菜水果,柚子、黄瓜、苦瓜、冬瓜等。这些蔬菜和水果可以降低血压。
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