一般情况下,怀孕的时候发现大三阳,并不需要太过担心,只需要定期检查一下乙肝病毒载量和肝功能就可以。
HBV-DNA载量超标,或者肝功能异常,建议在怀孕24-28周进行抗病毒治疗,以避免宫内感染。另外,在胎儿娩出后要及时进行阻断治疗,及时注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。2周后需要再打一支乙肝免疫球蛋白,1-6岁的孩子要打乙肝疫苗。平时要多吃一些蔬菜和水果,多吃一些高质量的蛋白质,提高身体的免疫力。避免喝酒,避免暴露于危险的东西。检查乙肝病毒DNA、上腹部彩超等。肝功能、上腹部彩超等检查都正常,属于乙肝大三阳病毒感染者,不需要进行治疗,平时注意饮食,不要熬夜,不要酗酒,每月监测肝功能、乙肝病毒DNA、上腹部彩超,只要肝功能、上腹部彩超都能维持正常,乙肝大三阳患者在怀孕期间出现了症状,可以按照病情进行抗病毒治疗,一般可以服用替诺福韦进行抗病毒治疗,乙肝大三阳的母亲可以进行抗病毒治疗,同时进行抗病毒治疗。妊娠2个多月后要到正规的传染病医院进行抗病毒治疗,同时要在胎儿出生之前,妊娠6个月左右进行HBVDNA和肝功能检测。如果这两个项目都是合格的,那么就可以进行乙肝病毒的母婴阻断,这样在生产的时候,孩子就可以不被乙肝病毒传染。新生儿在24小时内要进行乙肝疫苗注射,避免出现病毒感染。
建议患者及时就医诊治,在医师指导下选择治疗。
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