尿蛋白两个加号一般是由于生理原因、肾前性蛋白尿、肾性蛋白尿、肾后性蛋白尿等引起的。
尿蛋白两个加号可能由蛋白质摄入过多、剧烈运动等生理原因引起，也可能与肾前性蛋白尿、肾性蛋白尿、肾后性蛋白尿等病理原因有关。
1、生理原因：
肾小球毛细血管滤过膜和肾小管重吸收功能共同影响尿蛋白。蛋白质摄入过多，超过肾脏过滤和重吸收功能，可引起尿蛋白两个加号。此外，剧烈运动后，寒冷刺激，以及尿液中混有白带、前列腺液等含有蛋白质的成分，也会引起尿蛋白两个加号。
2、肾前性蛋白尿：
当机体患有骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿、心肌梗死、胰腺炎等疾病时，可引起血红蛋白升高，超过肾小球滤过阈值，产生尿蛋白两个加号。
3、肾性蛋白尿：
当机体患有肾病综合征、急性肾炎、糖尿病肾病、间质性肾炎等肾脏疾病，或重金属中毒或药物中毒时，可引起肾脏滤过或重吸收功能异常，产生尿蛋白2+。
4、肾后性蛋白尿：
当机体患有膀胱炎、尿道炎、尿路结石等时，也可出现尿蛋白两个加号。出现尿蛋白两个加号时，建议及时去医院查找原因，在医生指导下积极治疗。
尿蛋白两个加号怎么治疗，要注意尿蛋白两个加号的原因。正常尿常规尿蛋白应该是阴性。如果尿蛋白有两个加号，说明有肾病。首先，应该改进24小时尿蛋白定量评估，以评估尿蛋白的严重程度。尿蛋白阳性的常见原因有慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病、肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等。应根据不同的病情和不同的原发病选择合适的治疗方案。如果24小时蛋白定量小于1g，一般使用普莱德或沙坦类药物，可以控制血压，降低尿蛋白。如果24小时尿蛋白含量高于1g，应进行肾活检，并根据肾脏病理选择免疫抑制治疗。
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