女性腹胀痛由痛经、宫颈炎、先兆流产、宫外孕、肿瘤等疾病引起。
1、痛经:
月经前后腹痛、肠胃气胀,主要是月经期间子宫内膜脱落、子宫平滑肌收缩引起前列腺素释放所致。一些女性还因盆腔炎或子宫发育异常而痛经。对于原发性痛经,可以考虑口服布洛芬缓释胶囊和其他药物进行镇痛治疗 ,继发性痛经需积极治疗原发性疾病,如盆腔炎,可考虑口服金刚藤胶囊治疗,子宫畸形可行宫腔镜手术。
2、宫颈炎:
无论是急性宫颈炎还是慢性宫颈炎,都可能因炎症引起局部组织水肿、充血、分泌物增多等症状。由于炎症刺激宫颈黏膜,也会引起腹胀和疼痛的感觉。在急性炎症的情况下,可考虑使用头孢菌素胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等广谱抗生素与甲硝唑联合治疗厌氧菌。
3、先兆流产:
由于孕酮不足、创伤、疲劳等因素,先兆流产还会出现腹胀和疼痛,伴有少量阴道出血。建议卧床补充孕酮进行胎儿保护治疗,家庭成员应做好陪护和心理安慰工作。如发生流产,必要时手术清除子宫。
4、异位妊娠:
临床上有绝经史,绝经后有少量不规则阴道出血,伴有一侧腹胀疼痛。随着妊娠的继续,一旦输卵管破裂,就会导致急性腹痛,以及血压下降、脸色苍白和冷汗等休克症状。诊断可通过B超检查、血HCG检测和后穹窿穿刺。如发生休克,建议尽快终止妊娠,包括药物流产和手术流产。
5、肿瘤:
如盆腔肿瘤、肠道肿瘤、膀胱肿瘤等。盆腔肿瘤主要是由于肿瘤较大所致,重力向下牵引会引起小腹痛。膀胱肿瘤不仅会引起血尿、尿急和疼痛,还会引起腹胀和疼痛,所有患者均需通过相应检查,如膀胱镜、B超等,诊断后需手术切除,术后需放疗、化疗等措施。
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