耳朵下面痛可能是耳部疾病、腮腺炎性感染、咽喉发炎等原因。
下耳痛可能由耳源性耳痛、反射性耳痛、皮脂腺囊肿等引起。耳痛多见于外耳炎和中耳炎，耳痛是由炎症刺激引起的。还会伴有分泌物流出、耳鸣、听力下降等相关症状。下耳痛在临床上可能由以下疾病引起：
1、耳部疾病：
急性外耳炎、急性中耳炎、急性中耳炎和表现为疼痛的耳下淋巴结炎症。临床检查时可以看到耳道、鼓膜充血，做彩超可以发现颌下淋巴结的炎症性改变。
2、腮腺炎性感染：
患者有腮腺炎性感染，如急性腮腺炎，出现腮腺肿痛，表现为耳下疼痛。在这种情况下，可以通过腮腺彩色多普勒超声和血清淀粉酶作出诊断。
3、咽喉发炎：
通过体检，患者腮腺及耳道未见炎症性病变，其他部位未见肿瘤。吞咽时表现为耳下疼痛，可能是咽喉发炎引起的耳下放射性疼痛。这种情况主要治疗咽喉的炎症感染，感染减轻后患者的疼痛会明显减轻。
耳朵下部是腮腺，等于急慢性炎症和急慢性腮腺炎，会引起一些疼痛。可以观察口腔内腮腺导管口处是否有腮腺肿大、脓性分泌物、充血，从而判断是否有腮腺炎。如果有，进行相应的抗感染治疗，或者切除腮腺导管结石等方面的治疗。可能有急性咽炎，扁桃体痛，咽喉痛，辐射到耳根或耳朵辐射引起的耳下痛，喉咙的一些炎症也要治疗。颈椎疼痛，颈椎病，颈部肌肉僵硬，拉拽引起的耳根放射痛，或耳下放射痛。可以进行医生诊疗，拍照确定病情，并进行相应处理。
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