指甲下面发黑一般多考虑与甲下淤血、黑色素痣、甲癣、慢性缺氧等原因有关。
第一，甲下淤血：
砸伤、夹伤、异物刺入等各种形式的外伤，导致甲板下出血，引起甲下淤血现象时，会导致指甲下面发黑的现象。一般都可以在数月内自行吸收、消散，指甲颜色恢复正常。淤血较少，可在刚受伤后的24小时内局部进行冷敷，在24小时之后局部改为热敷，在恢复期间，患者不能饮酒，不要吃过于辛辣的食物，受伤地方尽量不要下垂。如果患者淤血较多，甚至出现跳痛感，需要尽早去医院外科完善相关检查，切除部分指甲，将淤血引出体外。
第二，黑色素痣：
指甲下甲床部位的黑色素细胞受到异常因素的刺激，合成黑色素的功能增强，导致局部出现黑色素异常聚集的现象，形成黑色素痣，出现指甲下面发黑。可以通过加强维生素的摄入、热敷、拔除指甲等方式治疗。
第三，甲癣：
真菌侵入到指甲甲板层内，在甲板层内增生、繁殖，破坏甲板的正常结构，导致指甲的颜色异常，表现出指甲下面发黑的现象。指甲癣非常多见，外用药的效果比较轻，大多数用抗真菌的药物。比如特比萘芬、南美舒、伊曲康唑等。
第四，慢性缺氧：
因为寒冷刺激或者高原反应，或呼吸系统疾病、循环系统疾病等引起体内慢性缺氧，血液中的氧和血红蛋白浓度下降，血色加深，导致指甲下面发黑的现象。患者要放松心情，减轻压力，也可口服谷维素安神和安神补脑液等。
此外指甲下面发黑的原因还有很多，如扁平苔藓、甲下角化病等，需在临床医师的指导下明确原因，再进行对应治疗。
按疾病找