冠心病支架手术的禁忌证包括:冠状动脉多部位的狭窄、弥漫性的狭窄、病变部位的血管弯曲度比较大。
冠状动脉狭窄部位数指狭窄4个以上。在这种情况下,支架植入是不合适的。弥漫性病变,主要是不局限于一个部位的冠状动脉病变,但动脉硬化遍布整个血管,也不适合支架植入术。另外,冠状动脉狭窄部位的血管曲率很大,支架难以通过弯曲的血管输送到病变部位,不适合介入治疗。除上述情况外,亦可考虑对其他冠心病患者进行支架治疗,以改善心肌血供。冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。常见的临床表现有胸痛、心悸、水肿等。治疗方法包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗。冠状动脉粥样硬化可引起冠状动脉狭窄或闭塞,进而影响心肌血供,导致心肌缺血或坏死而出现多种不同类型的冠心病,临床上主要分为慢性冠状动脉疾病和急性冠状动脉综合征。冠心病的主要临床表现为胸痛,胸痛多由活动或情绪激动等因素诱发。胸痛位于胸骨后或心前区,可自行缓解或不缓解。此外,冠心病还可出现心悸、胸闷、头晕、乏力等缺血症状,或出现双下肢水肿、活动耐力下降、呼吸困难等心功能不全症状。冠心病的药物治疗包括阿司匹林等抗血小板药物、培哚普利等ACEI药物、美托洛尔等β受体阻滞剂、阿托伐他汀等降脂药物。手术治疗包括冠状动脉支架植入术和冠状动脉旁路移植术。
建议低盐低脂饮食,注意少吃油腻食物,注意饮食营养均衡,多吃优质蛋白质。注意避免暴饮暴食,一日三餐要有规律。
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