肝硬化脾肿大主要原因可能是肝小静脉压力升高导致的。
肝小静脉是肝脏中门静脉的分支。当肝小静脉压力升高时，门静脉压力也会明显升高。门静脉的另一个分支是脾静脉。门静脉压力升高后，脾静脉血液回流门静脉受阻，脾静脉压力也随之升高，导致脾窦扩张，最终导致淤血性脾大。所以肝硬化导致的脾肿大的根本原因是门静脉高压。如果有脾肿大，患者的腹胀特别严重，脾肿大的现象会挤压胃肠道，导致身体有些乏力，体重减轻，食欲不振，消化功能降低。而且脾功能亢进会导致血液中细胞的破坏增加，红细胞、白细胞、血小板数量减少。所以身体的抵抗力会下降，容易发生一些感染。而且容易伴有贫血和凝血功能障碍，容易出现一些出血倾向，如流鼻血、牙龈出血甚至消化道出血。治疗包括保守治疗：肝硬化患者容易出现脾功能亢进，主要表现为脾肿大和血细胞减少。早期可遵医嘱输注红细胞和血小板，一般可缓解症状。也可遵医嘱注射粒细胞集落刺激因子和促红细胞生成素。手术：肝硬化患者如果脾肿大严重，必要时可以采取手术治疗，包括微创手术和开放手术。射频消融常用于微创手术，术后并发症少。开放手术主要涉及部分脾切除。对于肝硬化引起的脾大，要及时去医院，配合医生采取治疗，避免病情加重。
患者可以多吃些新鲜、富含维生素的蔬菜和水果，如生菜、菠菜、苹果、香蕉等。尽量少用纤维素含量高的食物，适当吃鸡蛋或牛奶，禁食刺激性食物，禁烟禁酒，适当运动。
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