夫妻性生活时阴道疼痛可见于外伤、先天性发育不良、避孕套过敏、急慢性阴道炎、前戏不足或同房时间过长等。
1、外伤：发生性行为时，若用力不当或过度暴力，可引起会阴黏膜或肌肉撕裂，诱发疼痛、出血等症状。
2、先天性发育异常：如果患有阴道闭锁、阴道口粘连、处女膜肥大等先天性发育异常，同房时可能会出现疼痛等不适症状。
3、避孕套过敏：如果女性对含有橡胶的避孕套过敏，其私处皮肤黏膜可能出现红肿、皮疹等症状，同房时可能出现疼痛等临床表现。
4、急慢性阴道炎：由于性刺激，阴道黏膜充血水肿加重，产生疼痛。外阴炎容易导致女性在同房的过程中产生疼痛感，因为外阴炎本身就容易产生外阴红肿热痛的感觉。在性生活的刺激下，疼痛会更加明显，有时炎症会使外阴皮肤水肿、裂伤。所以，需要治疗后才能同房。
5、前戏不够或同房时间过长：当同房前戏不够且阴道不够润滑，同房时间过长时，也可能引起阴道疼痛。建议同房有疼痛等不适的人尽早就医，不要拖延，以免耽误病情。
女性应注意以下几个方面，以避免痛苦的性交：平时注意卫生，尽量避免阴道炎、外阴炎等炎症。注意定期体检，了解是否有子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌病等妇科问题。如有异常，应在医生指导下及时进行药物治疗，减少恶性疼痛的发生。女性要养成良好的生活习惯，提高自身抵抗力，这样才能降低妇科炎症发生的概率，降低女性疼痛的风险。
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