吸烟无疑会加速肺活量的下降。一个数据是，正常人的肺功能在20岁左右会达到最高值，然后随着年龄的增长每年下降20-50mL。
然而，吸烟者的肺活量每年明显比正常人减少，有时高达50-70mL甚至100mL。根据范围的不同，吸烟率显著下降，因此其下降幅度明显大于不吸烟者。如果肺功能下降过快，约为正常人的70%-80%，有时在快速行走或爬楼梯时，会出现空气不足等症状。可能需要及时检查是否已达到COPD阶段。如果在慢性咳嗽和咳痰之外开始出现呼吸短促、窒息、呼吸不足和无法呼吸到底等症状，则统称为呼吸困难。建议可能需要及时去专科或专科医院确认COPD是否已达到长期持续治疗阶段。长期吸烟会导致肺活量下降，并且随着时间的推移会出现不可逆转的气流限制。可考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。在患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病后，需要戒烟，避免感染，并适当增加锻炼以提高身体免疫力。如果患者有明显的肺功能下降和严重的哮喘症状，则需要吸入支气管扩张剂以缓解临床症状并改善肺功能。常用的支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵等。如果患者患有慢性阻塞性肺疾病的急性感染，应积极改进相关检查，评估病原体，并根据不同病原体采取不同的治疗方法。吸烟与肺癌的关系非常密切，尤其是在肺鳞状细胞癌患者中，肺鳞状细胞癌与吸烟的关系最为密切，这主要是因为烟草含有大量化学物质，其中许多化学物质具有很强的致癌活性，如亚硝胺。吸烟会影响人体的许多系统。
吸烟最有可能影响呼吸系统、心血管系统和生殖系统，导致肺癌、动脉硬化、阳痿等疾病。建议患者尽快戒烟，以免影响健康。
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