肝硬化的检查方法是实验室检查、影像学检查、特殊检查。
1、实验室检查:
血常规、尿常规、大便常规、肝功能、凝血、血氨、肾功能、电解质、甲胎蛋白、病毒性肝炎标志物、血清免疫学检查等。肝硬化患者脾功能亢进时,全血细胞减少,白细胞减少。有黄疸时,尿胆红素或尿胆素原呈阳性等。
2、影像学检查:
腹部b超检查、CT检查、磁共振检查、放射性核素显像、上消化道钡餐造影。有门静脉增宽、脾脏增大、胆囊水肿、食管胃底静脉曲张等表现。
3、特殊检查:
包括肝穿刺、腹腔镜、腹水检查、门静脉测压、胃镜。比如肝活检科可以知道具体病因,诊断肝硬化。肝硬化是各种慢性肝病一直发展的病理阶段,最终表现为慢性肝脏炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增生。代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能异常为临床特征。患者常死于多器官慢性衰竭,如食管静脉曲张出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、门静脉血栓形成等。
肝硬化的治疗方法:一般治疗:平时应控制钠和水的摄入,保证维生素和蛋白质的摄入,以维持机体的正常代谢;并注意休息,避免疲劳。药物治疗:病因治疗:应明确肝硬化的病因,并根据病因进行规范化治疗。如HBV、丙肝引起的肝硬化,可用干扰素、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物治疗;酒精性肝硬化应强制戒酒,并使用美他多辛和泼尼松等药物治疗。自身免疫性肝病引起的肝硬化可用硫唑嘌呤和泼尼松治疗。对症药物治疗:常用药物有双环醇、甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱等,可减少肝组织损伤,改善肝功能;如果有腹水,也要用一些药物如速尿、螺内酯等,有助于腹水消退。外科治疗:肝硬化终末期或其他治疗无效时,可进行肝移植。
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