儿童紫癜性肾炎的症状主要分为肾脏表现和肾外表现。肾脏表现主要为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾外表现主要为皮疹、关节肿痛、胃肠道症状等。
1、肾脏表现：
血尿、蛋白尿为主要症状。血尿可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿，主要是镜下血尿。同时会出现不同程度的蛋白尿，大量蛋白尿会引起水肿，常出现在眼睑、脚踝等处，主要是水肿；肾血流量减少就会出现肾性高血压。
2、肾外表现：
皮疹常呈对称性分布于腿部，严重时可波及臀部、腹部等。皮疹常呈鲜红色，可伴有瘙痒，通常反复出现。膝关节、踝关节等部位可出现关节肿痛。此外，还会出现阵发性腹部绞痛，可伴有呕吐、呕血、黑便等。还会出现一些其他症状，比如头痛、心肌炎等症状。紫癜性肾炎又称过敏性紫癜肾炎，是过敏性紫癜肾损害的表现。临床表现有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内。治疗要遵医嘱，预后与病情严重程度有关。过敏性紫癜肾炎的病因包括某些细菌、病毒、寄生虫等感染引起的过敏反应，或对某些药物、食物过敏，或植物花粉、昆虫叮咬、寒冷刺激等。
过敏性紫癜肾炎有两种治疗方法。第一是积极治疗过敏性紫癜，第二是积极治疗肾炎，支持过敏性紫癜的治疗。对于肾脏受累的患者，应用激素往往无效。对于伴有肾脏受累的过敏性紫癜患者，免疫抑制剂，如硫唑嘌呤和环磷酰胺更为合适，通常服用数周或数月。此外，雷公藤对涉及肾脏的过敏性紫癜患者有效。第二个方面是肾炎的对症支持治疗。如果出现蛋白尿患者，可使用ARB类药物减少蛋白尿。如果出现高血压患者，需要积极的降压支持治疗。
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