ST抬高与非ST心梗区别主要在于心电图的表现、病变累及范围、冠状动脉管腔狭窄程度。
1、在心电图的表现上：ST段抬高心梗和非ST段抬高心梗，最主要的区别是在心电图上是否能够观察到心肌梗死相应导联的ST段抬高。ST抬高型心肌梗死具有典型的缺血性胸痛的表现，持续时间往往超过20分钟，血清心肌酶坏死标志物浓度升高，并且有动态演变验过程，心电图具有典型的ST段高的临床症状。
而非ST段抬高型心肌梗死，在临床上也表现为突发胸痛，但是心电图显示急性心肌缺血的损害并不伴有ST的抬高。ST抬高心梗会出现ST段弓背向上抬高，易形成Q波。非ST心梗显示为ST段下移，T波改变。以上情况在临床上可以作为区分的依据。
2、在病变累及范围上：ST段抬高心梗可累及心室壁全部的范围，为透壁性心肌梗死。非ST心梗不累及心外膜，是非透壁性心肌梗死。
3、在在冠状动脉管腔狭窄程度上：ST段抬高型心肌梗死多为血管不稳定斑块破裂所导致冠状动脉发生完全堵塞，而非ST抬高行的心肌梗死虽然冠状动脉有严重狭窄，但是一般不会完全堵塞。因此ST段抬高心梗冠状动脉管腔是完全闭合堵死的，这导致患者猝死率极高。而非ST心梗的冠状动脉管腔多为百分之90到百分之95狭窄，猝死率较之ST段抬高心梗略低。
4、在治疗方法上：ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死的治疗方法有所不同，对于ST段抬高型心肌梗死，要给予溶栓治疗。而对于非ST段抬高型心肌梗死，则要给予抗血栓治疗，而不是溶栓治疗。
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