血常规检查可以通过红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量、网织红细胞比率等来判断是否有溶血。
溶血会导致各种血细胞的丢失,导致红细胞计数、白细胞计数、血小板计数和血红蛋白含量降低。骨髓增生功能正常的患者网织红细胞比例也会增加,而骨髓增生异常综合征患者网织红细胞比例不会增加。
1、红细胞固有缺陷,包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷、球蛋白异常等。
2、红细胞异常的外部因素,包括免疫因素和非免疫因素。
3、发生溶血的地方。
红细胞破坏可发生在血液循环或单核巨噬细胞系统中,分别称为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血的临床表现往往很明显,伴有血红蛋白血症、血红蛋白尿和含铁血黄素尿。血管外溶血主要发生在脾脏,临床表现一般较轻。血清游离血红素可能略有增加,并且没有血红蛋白尿。虽然溶血性贫血有很多种,但有一些相同的特点。溶血性贫血的临床表现主要与溶血过程的持续时间和溶血的严重程度有关。慢性溶血多为血管外溶血,起病缓慢,具有贫血、黄疸和脾肿大三大特征。由于病程较长,患者的呼吸和循环系统通常对贫血有良好的补偿,且症状较轻。由于长期高胆红素血症,患者可能并发胆结石和肝功能损害。在慢性溶血过程中,一些诱因,如病毒感染,患者可出现暂时性红细胞生成停滞,持续约一周,称为再生障碍性危象。
溶血发作期间,患者应注意休息,不应吃一些酸性食物,包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸡蛋等。可以多吃碱性食物,如豆腐、海带等。可以适量饮水。
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