陈旧性耳膜穿孔需要经过手术修补治疗。
在临床上治疗陈旧性耳膜穿孔时，通常需要根据实际病情来选择治疗措施。如果患病时间较长，且长期不愈合，通常需要进行手术修补治疗，比如鼓室成形术，此项手术可根据鼓膜穿孔的大小以及位置等进行个体化操作。但如果鼓膜穿孔较大，一般需要在显微镜下做补片治疗，才能够有效的促进鼓膜的愈合。正常情况下，大概三至六个月的时间，鼓膜会跟正常的差不多。若同时存在炎症或中耳病变，需要同时进行治疗。需要注意，在鼓膜穿孔愈合之后，需要避免再次受到外伤或炎症侵害，以防复发。
陈旧性耳膜穿孔有以下几种原因，1、直接创伤。如果之前头部受过伤，并合并颞骨骨折损伤，不及时治疗，外伤可能会直接影响耳膜，从而引起陈旧性鼓膜穿孔。部分患者是因之前挖耳用力过猛或被别人碰撞引起的创伤，严重时会直接影响鼓膜，导致鼓膜发生穿孔并破裂。其次，考虑与飞溅的金属粉、矿渣等物品有关，该类因素都会导致鼓膜穿孔，易引起陈旧性鼓膜穿孔。
2、间接外伤。
可能是受到大气压的影响所致，由于大气压长期压迫耳膜，会引起耳膜破裂穿孔，从而诱发陈旧性鼓膜穿孔，如飞机快速下降、炮弹、射击、巨大响声等，都可能会成为陈旧性鼓膜穿孔发病的主要原因。或由于是平时有被打耳光，刺激到鼓膜后会增加发病几率。
3、咽鼓管感染。
常与中耳炎、外耳道炎等耳部疾病有关，耳内长期受致病菌刺激易引起耳膜穿孔破裂，从而导致陈旧性鼓膜穿孔，该因素通常发生于婴幼儿时期，因为婴儿的咽鼓管短而粗大，管也较直，所以发病几率一直较高。
在日常生活中，陈旧性耳膜穿孔护理首先应保持外耳道的干燥，避免用水冲洗外耳道。其次，在清理耳朵的时候，要认真清理。
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