男性膀胱瘘可能会出现尿频、尿急、疼痛、血尿等症状。
膀胱瘘的症状因膀胱瘘的病因而异。例如,在膀胱和皮肤中,尿液可以通过皮肤不由自主地流出。膀胱直肠瘘,使尿液可以进入直肠。进入直肠后,可能与大便混合形成稀便。此外,大肠中的一些细菌可以通过瘘管进入膀胱,从而导致膀胱炎症,例如由膀胱炎症引起的尿频、尿急、疼痛、血尿等。膀胱阴道瘘,一些尿液可能会通过阴道流出,因此阴道中的细菌,包括滴虫和其他微生物,可能会通过瘘管进入膀胱,引起膀胱炎症。也有一些罕见的膀胱子宫瘘,有时在月经期间伴有月经血和尿。当然,大便中的一些成分也可以进入膀胱,有时大便中的一些成分可以通过尿道排出,这也会出现这些症状。
对于膀胱瘘,应该首先确认瘘的位置、瘘的大小和瘘的位置,以便可以决定下一个治疗方案。开始时,留置导尿管以进行通畅引流以控制感染。感染控制后进行膀胱造影。观察渗漏的位置、渗漏的深度,以及是否为膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘或膀胱腹膜瘘。只有在确诊瘘管后才能进行进一步治疗。原则上,应在抗感染治疗后三周至四周进行进一步的瘘管修复手术。对于膀胱阴道瘘,应完全控制膀胱周围的炎症,并修复膀胱阴道瘘。如果是膀胱直肠瘘,则更麻烦。应该留置尿管和肛管以完全控制感染。如有必要,应进行腹膜后引流。如果是膀胱腹膜瘘,应在早期进行抗炎治疗,然后进行紧急瘘修复手术。
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