CT可能检查不出食管癌和胃癌等疾病。
食道CT扫描可以显示食管与邻近这个纵膈的关系,正常食管与邻近的关系分界比较清楚,食道壁厚度不超过5MM。如果与周围的器官分界模糊,则表示有食道病变的存在,但是没有病理诊断,所以不能完全确诊。较重要的检查还是胃镜检查,胃镜检查是否检出食管癌比较重要,可以直接观察食管癌的形态,并且可以取相应的活检病理明确诊断。早期的病理诊断对下一步的诊疗有很大的依据,对于一些不典型的病例,胃镜下还可以进行一些染色,更好诊断早期食管癌。食管钡餐也是很重要的检查,能够显示食道肿瘤的位置跟长度为治疗提供明确的标志性的诊断,所以说每1个检查都有优缺点,检查相辅相成,可能对诊断更加有意义。
食管癌的治疗应遵循个体化综合治疗原则,根据患者的身体状况、肿瘤病理类型和侵袭范围,有计划地应用多种治疗方法。包括手术、抗肿瘤药物、放疗等手段,合理安排各种治疗方法和方案,提高治愈率。需要注意的是食管癌患者在进行抗肿瘤治疗的同时,在整个治疗过程中需要注意营养支持治疗,因为食管癌的营养治疗与其生存时间和治疗效果密切相关。
手术是胃癌患者获得根治性治疗的唯一可能途径,早期患者可以在术后获得根治性治疗。根据胃癌的病理类型和临床分期,晚期患者需要在手术治疗的基础上,采取综合治疗,结合围手术期化疗、放疗和生物靶向治疗,以延长患者的生存时间提高患者的生活质量。营养支持治疗是胃癌治疗的重要组成部分,对于早期胃癌患者,无论是术前还是术后,接受专业的营养支持治疗都可以提高手术的安全性,加速术后恢复,此时患者可以通过胃管或肠内营养补充营养。
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