食指第一关节按压痛一般可能是骨关节的骨折、骨关节炎等原因。食指第一关节按压痛，一般有以下原因：
1、可能是由于外伤引起的指间关节扭挫伤或者骨关节的骨折、脱位引起。
这种情况要及时到医院就诊行X线片检查，以了解病情，进行对症治疗。如果有骨折脱位，需要复位石膏固定。
2、食指关节按压痛，还有可能是骨关节炎引起，由于年龄增长，关节软骨退变，引起食指关节出现骨性关节炎，导致出现按压疼痛的现象。
3、还可能是食指指间关节的滑膜炎或者风湿、痛风性关节炎等疾病引起的按压痛。
手指关节骨折通常是由坠落或粉碎引起，如果手指关节骨折不积极治疗，通常会导致关节僵硬和运动障碍，影响手的功能。因此手指关节骨折后，应尽早到医院检查。首先拍摄X光片，必要时对手指关节进行CT检查，并根据手指关节骨折的严重程度进行相应的治疗。如果关节骨折仅为线性骨折或无移位骨折，只需使用石膏或支架固定即可，一般需要固定4-6周。在固定期间，治疗药物促进骨折愈合并复查X线片。如果手指关节骨折移位严重，通常需要手术。
对于手指骨关节炎的治疗，有以下几种常用方法：
1、 止痛药：例如，非甾体抗炎药，包括沃塔林、芬必得、洛索洛芬钠片、西乐葆、安康欣等，一般选择一种，以达到止痛消肿的效果。疼痛消失后可停药，不建议长时间服用。
2.软骨保护制剂：如氨基葡萄糖盐酸盐和氨基葡萄糖硫酸盐，可以保护软骨。
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