关节疼痛、发热通常是由于关节滑膜炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎等原因导致。
1、关节滑膜炎:关节滑膜炎是一种滑膜的无菌性炎症,出现滑膜炎以后,关节内出现炎症反应,会导致周围神经末梢受到明显刺激,导致滑膜肿胀、充血,从而出现肿胀、关节疼痛、发热等症状。患者通常可以选择洛索洛芬、双氯芬酸钠、氨基葡萄糖等药物进行治疗,其中双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药,具有止痛、消炎、解热等功效,还可以促进局部血液循环,可以用于治疗前列腺素合成引起的疼痛,例如脊柱炎、滑膜炎等。
2、化脓性关节炎:化脓性关节炎通常是由于中耳炎、肺炎病灶中的金黄色葡萄球菌转移到关节处,从而引起感染,受累关节可出现红肿、疼痛、发热等现象,由于脓性液体积聚在关节腔内,局部破溃后还可出现流脓症状。患者可以服用抗生素药物,例如头孢他啶、阿莫西林等药物控制炎症,必要时可以关节腔穿刺抽脓后,行脓液细菌培养加药敏试验,选择敏感药物治疗,如果化脓性关节炎比较严重可以行关节切开引流手术或者关节腔灌洗手术治疗。
3、痛风性关节炎:痛风性关节炎急性发作期患者可以出现关节红肿、疼痛、发热等症状,比较常见的部位是在第一跖趾关节、脚踝和膝关节,有时候足背、足跟也可能会出现,如果患者控制不好还可以发生在手关节以及上肢的其他关节。患者可以服用秋水仙碱、非甾体类抗炎药或者是糖皮质激素等药物进行治疗。
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