结核性胸膜炎可能与结核分枝杆菌侵及胸膜有关。
正常情况下，内脏层和顶叶表面有一薄层液体，起润滑作用。胸膜腔和其中的液体不是静态的。胸膜腔的形状和压力随呼吸运动而变化，胸腔内液体的产生和吸收处于动态平衡状态。人壁胸膜间皮细胞之间有淋巴微孔。由于压力梯度，胸膜腔内的液体从壁胸膜和内脏胸膜的体循环血管通过渗漏的胸膜进入胸膜腔，然后通过壁胸膜的淋巴微孔。在正常情况下，内脏胸膜对胸膜液的循环作用相对较小。再加上胸膜被分枝杆菌侵袭，胸膜腔内的液体产生过度吸收，这是结核性渗出性胸膜炎的主要机制。结核性胸膜炎的发生与结核分枝杆菌侵入胸膜有关，结核分枝杆菌可通过淋巴管、结核破裂、血液途径等途径感染胸膜。结核分枝杆菌是结核性胸膜炎的病原体，以多种方式侵入胸膜。包括通过淋巴管直接侵入胸膜，肺结核病灶坏死破裂后，通过内脏胸膜直接侵入胸膜腔。血性播散性肺结核通过血性途径侵犯胸膜，肺外结核，如肋骨结核和胸椎结核，破裂、坏死并侵犯胸膜。本病的发生还与多种危险因素有关，如曾患过一些疾病，包括艾滋病、近期器官移植、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症等慢性病，以及免疫功能低下、长期营养不良、不良生活习惯，如吸烟习惯、酗酒、繁重体力劳动等。以上治疗需在医生指导下进行。
建议患者平时生活应该保持良好的作息规律，早睡早起，多注意休息，保证睡眠充足，多喝水，戒烟戒酒，不要吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，多吃一些营养丰富、清淡易消化、高蛋白质、高钙的食物，多吃新鲜的水果或蔬菜来补充自身所需要的营养成分。
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