心跳133次每分钟是否正常，需要根据具体情况进行分析，可能是正常生理现象，也可能是由于心肌缺血、心律失常等原因引起的。
1、正常生理现象
人体的心跳受多种因素的影响，例如情绪、饮食、运动等，如果患者处于紧张、焦虑、生气等状态下，或者是进行了剧烈运动后，都可能会出现心跳一过性地加快。这种情况一般是正常的，在经过休息后可以恢复至正常心跳水平。
2、心肌缺血
心肌缺血可能是由于冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等原因引起的，临床上一般会出现心跳加快、胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、硝酸甘油等药物进行治疗，对于严重冠状动脉病变引起的心肌缺血，患者可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。
3、心律失常
心律失常可能是由于情绪变化、心脏病、运动不当等原因引起的，患者可能会出现心跳过快、心悸等症状，严重时还可能会出现晕厥、休克等症状。患者可以遵医嘱使用奎尼丁、普萘洛尔等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，患者可以通过导管消融术等方式进行治疗。
除此之外，也可能是甲状腺功能亢进症等原因引起的，建议患者及时就医，避免耽误病情。
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