手心脚心发热针灸扎哪里，需要根据患者具体情况决定，一般手心脚心发热的原因可能是阴虚火旺、湿热等。
1、阴虚火旺
阴虚火旺是由于人体内阴液不足而形成相对阳亢，患者可表现为手心、脚心发热等五心烦热表现，还可伴有口干、盗汗、潮热、头晕眼花、耳鸣、失眠等不适。患者有阴虚火旺的表现时，可以针灸涌泉穴、太冲穴进行缓解治疗。涌泉穴位于脚掌心的凹陷部位，具有宁心安神、滋阴潜阳的作用，对此穴位进行针灸有助于缓解不适。太冲穴位于脚面第一趾骨的后凹部位，具有燥湿生风的作用，针灸此处可以帮助缓解不适症状。
2、湿热
湿热通常是由于饮食不节、脾胃失健以及感受外邪等原因引起，患者手心脚心发热多在午后明显。对于湿热的患者，一般可以针灸关元穴以及气海穴，可以起到健脾和胃、温阳益气、祛湿的作用，对于患者手心脚心发热症状有一定缓解作用。
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