曼月乐是指左炔诺孕酮宫内节育器，放置左炔诺孕酮宫内节育器一年还是痛经需要根据具体病因进行针对性治疗，可能是位置偏移、子宫腺肌症等原因所导致的。
1、位置偏移
左炔诺孕酮宫内节育器是一种带有药物持续释放的节育器，主要通过药物来达到避孕的效果，同时对于内分泌紊乱导致的月经过多或痛经也有一定的改善作用。如果患者放置左炔诺孕酮宫内节育器一年还有痛经的症状，可能是因为左炔诺孕酮宫内节育器发生脱落或者其位置有所偏移所导致的。患者可以去往医院进行检查，并在医生的操作下对左炔诺孕酮宫内节育器进行适当的调整，如果只是轻度移位，仍可以继续使用，可以缓慢释放药物，抑制子宫内膜达到缓解痛经的症状，如果左炔诺孕酮宫内节育器大部分在宫腔内或下降至宫颈以上，可以将其取出，一般在月经干净3-7天取出，如果是为了治疗相关疾病，取出后还需重新放置左炔诺孕酮宫内节育器，已达到治疗的目的。
2、子宫腺肌症
子宫腺肌症通常是由于基底层的子宫内膜，侵入到肌层持续生长所导致的，患者通常可表现为经量增多、经期延长、痛经等症状。患者可在医生的指导下服用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物进行治疗。也可以使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，如果有出血的症状，可以使用氨甲环酸进行止血治疗。对于症状较严重的患者，可以采取手术治疗。
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