甲功三项通常指的是TSH、FT3、FT4。甲功三项都低，考虑可能是继发性甲减或检测存在误差导致的。
1、继发性甲减
继发性甲减主要是因为垂体病变引起的，常见病因主要有垂体缺血、垂体炎症、垂体肿瘤以及垂体手术等。当下丘脑、垂体等发生病变，会造成促甲状腺激素释放激素生成减少，引起TSH生成亦减少，随后FT3、FT4生成也减少，从而出现甲功三项都低的情况。继发性甲减患者一般会表现为怕冷、水肿、皮肤干燥、粗糙、泛黄、智力减退、反应迟钝、体重增加、出现目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠等症状。还会对心血管系统、生殖系统、消化系统、肌肉关节系统、内分泌系统、神经系统等产生影响。对于继发性甲减患者的治疗，主要是针对原发疾病，如腺垂体和下丘脑等。可以遵医嘱口服甲状腺激素来改善甲状腺激素的不足，还可以通过补充垂体分泌的其他激素来改善。
2、检测存在误差
一般来说，TSH与FT3、FT4的变化是不同的，很少存在同时都低的情况。如果在排除继发性甲减后要考虑是否存在测量误差。因各个医院所采用的仪器设备、试剂以及检验要求等不同，所以可能会造成结果存在一定的差异。建议患者再次进行甲功的检测，或结合甲状腺的超声以及临床症状明确诊断后，进行治疗。
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