按揉中脘穴有水声，可能是正常生理现象，也可能是脾肾阳虚、饮留胃肠证等原因引起的。
1、正常生理现象
脘与胃相邻，若患者在短时间内大量摄入水，可导致胃内在短时间内积聚大量的水分，从而在按揉中脘穴时出现水声。若未伴有其他不适症状，一般属于正常生理现象，可自行减轻或消失，患者不必过于担心，也无须特殊治疗。
2、脾肾阳虚
脾肾阳虚是一种中医病症名，一般是指脾肾两脏阳气亏虚，大多是脾肾久病导致阳气损伤引起，患者可出现久泻久痢、肢体浮肿以及腰腹冷痛等症状，部分患者还可伴有按揉中脘穴时有水声的现象。对于脾肾阳虚的患者，可选择温补脾肾的药物进行治疗，如附子理中丸、右归丸、补天灵片等，建议患者在医生的指导下用药，不可私自用药或增加药物剂量，以免由于用药不当而导致病情加重。
3、饮留胃肠证
饮留胃肠证通常是指寒饮留滞胃肠所表现的证候，一般是由外邪侵袭，影响脏腑对水液的气化，以致水液停聚而产生，主要表现为脘腹胀满、呕吐清涎以及按揉时有水声等。中医认为，饮为阴邪，遇寒则聚，得温则散，患者首先应改善居住环境，选择向阳、干燥、空气新鲜的房间，若患者还伴有脘腹疼痛的症状，还可针灸具有理气止痛功效的足三里、内关、三阴交等穴位。
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