骶管囊肿2cm是否严重，需要根据不同的情况而定，一般可以分为不严重、严重的两种情况。
1、不严重
骶管囊肿属于发生在脊柱尾端骶管内的一种囊肿性质的病变，主要为一层囊壁包裹的脑脊液，呈水囊样病变，属于良性病变。病因尚不完全明确，可能与先天发育异常等因素相关。骶管囊肿多数是在进行身体检查时偶然发现，如果患者骶管囊肿2cm对周围神经没有产生压迫，一般不严重，可以复诊观察，暂时不进行特殊治疗，可以定期进行骶尾部影像学等检查，及时明确囊肿是否有长大或者对组织产生压迫。
2、严重
如果患者骶管囊肿2cm对骶管内神经产生压迫，患者出现腰腿部疼痛，甚至出现间歇性跛行、会阴部麻木以及感觉减退等现象，一般比较严重。骶管囊肿严重情况下还可能会出现二便异常、性功能障碍等情况，患者可以根据检测结果进行麻醉下行骶管囊肿手术切除治疗，术后患者还需要遵医嘱应用营养神经药物进行治疗，例如甲钴胺、维生素B6等，还可以配合电刺激等理疗促进病情恢复。患者平时尽量避免长时间的久站、久坐，因为久站和久坐之后，由于脑脊液静水压的作用，进入骶管囊肿内的脑脊液增多、张力增高会对骶神经的压迫加重，从而导致患者病情加重。
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