腰麻一般指蛛网膜下腔阻滞麻醉,蛛网膜下腔阻滞麻醉最严重的并发症通常有脊神经根损伤、马尾综合征以及尿潴留等。蛛网膜下腔阻滞麻醉是通过腰穿将局麻药注入蛛网膜下腔的脑脊液中的麻醉方法。
1、脊神经根损伤
如果操作不当可能会损伤脊神经根,导致患者出现肢体麻木,或肢体力量减弱的表现。患者需要遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如甲钴胺、维生素B1等。如果损伤严重,还需要进行手术治疗。
2、马尾综合征
如果蛛网膜下腔阻滞麻醉损伤到马尾神经,严重时会导致膝关节、踝关节及足部功能障碍,出现走路异常以及大小便失禁等症状。患者一般需要进行手术治疗,解除马尾神经卡压、受损的情况,术后还需要在医生指导下使用营养神经药物,如甲钴胺、腺苷钴胺等,从而修复受损的马尾神经。
3、尿潴留
进行蛛网膜下腔阻滞麻醉后,会抑制排尿的神经起到麻醉作用。当患者麻醉药还没有完全代谢的时候,就可能会导致患者出现排尿困难,从而引起尿潴留的情况。一般对于蛛网膜下腔阻滞麻醉后出现尿潴留的患者,建议要及时的给予留置导尿治疗。通常等到腰麻的麻药逐渐代谢之后,患者就可以拔出导尿管,恢复正常的排尿。
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