颈椎前路和后路手术的区别主要体现在手术方式、针对椎间盘节段，针对疾病类型。
1、手术方式
颈椎前路手术主要是从颈椎的前方进行，通过胸锁乳突肌的内缘达到椎体的前缘，切除突出的椎间盘以及局部的骨质增生，从而解除脊髓受到的压迫。而颈椎后路手术主要从颈椎后方椎板成形来治疗，间接解除脊髓和神经压迫的问题。
2、针对椎间盘节段
颈椎前路适用于压迫来自脊髓神经前方的椎间盘、骨刺压迫，并且节段不超过三个椎间盘范围，通常比较局限。而颈椎后路手术适用于超过三个节段的椎间盘患者以及连续性后纵韧带骨化者。
3、针对疾病不同
颈椎前路手术主要治疗单节段的颈椎间盘突出压迫神经，或是存在单节段的后韧带骨化，该方法创伤小并且出血也比较少。而后路手术主要适用于脊髓型颈椎病伴发育性或多节段退变性椎管狭窄者、骨化所致脊髓腹背受压者。
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