乳腺癌从什么时候开始算第一年一般是从发现这个疾病的时候算第一年。但乳腺癌的严重程度跟发现这个疾病有几年没有太大的关系，而与乳腺癌的分期有重大关系。乳腺癌一般分为早期、中期、晚期，患者可以通过X线检查、B超和磁共振检查进行明确。
1、早期乳腺癌
早期乳腺癌患者一般乳腺肿块比较小，在2cm以内，也没有出现淋巴结肿大、橘皮样组织出现，触之有波动感，通过影像学检查也没有发现淋巴结转移或者远处转移等情况，可判断为乳腺癌早期。早期乳腺癌患者首选手术治疗，例如乳腺保留乳房切除术、乳腺癌改良根治术以及全乳切除术等。
2、中期乳腺癌
早期乳腺癌患者一般没有明显的临床症状，到了中期的时候，会出现乳房局部疼痛的症状，主要表现为钝痛、隐痛、牵拉痛等感觉，而且患者同侧上肢会伴有无力、酸痛等症状，乳头也会有暗红色血性溢液。中期乳腺癌患者可以通过乳腺B超扫描检查、乳腺X摄片进行等进行明确。如果患者肿瘤体积较大或者患者有保乳意愿，可以先行化疗再行手术治疗，术后还需要根据患者的病理分型进行后续的抗肿瘤治疗。
3、晚期乳腺癌
晚期乳腺癌可根据癌细胞是否出现扩散以及转移等方法进行判断。患者可以选择手术切除病灶，结合放疗、化疗或内分泌治疗等手段来稳定病情，缓解恶化。但晚期乳腺癌总体治疗效果比较差，而且经过手术或者是其他方法治疗以后，肿瘤有可能会出现复发或者转移的情况。
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