早上起来腰酸背痛需根据具体原因进行判断，常见原因有受凉、棘上韧带炎等。
1、受凉
若患者晚上睡觉时室内温度过低，且不注意保暖，容易因受凉而导致腰背部肌肉、筋膜和韧带出现过度收缩，从而出现早上起来腰酸背痛的现象。患者睡觉时需注意保暖，也可以使用暖水袋或热毛巾热敷腰背部，缓解疼痛症状。此外，还可以采取推拿、按摩、艾灸等理疗措施，促进腰背部血液循环，减轻疼痛。
2、棘上韧带炎
患有棘上韧带炎在睡觉时可能会压迫腰背部病灶，导致局部血液循环下降，炎性物质积聚，炎性物质刺激腰背部的肌肉筋膜，所以早上起来会出现腰酸背痛的情况，还会伴有肿胀、弯腰活动受限等。患者除了可以使用上述热敷以及理疗措施缓解疼痛症状外，还可以在医生指导下服用吲哚美辛、双氯芬酸钠等药物进行治疗。平时要保持良好的坐姿及站姿，避免长期弯腰工作，以免影响病情恢复。
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