25岁得了脂肪肝能活多久，取决于病情的严重程度。脂肪肝是一种因脂肪在肝细胞内堆积，导致肝细胞发生弥漫性脂肪变的疾病，可影响肝脏的正常功能，一般有轻度、中度、重度之分。
1、轻度
临床上根据肝细胞脂肪变的程度对脂肪肝进行分级，肝脏有5%-32%的肝细胞有脂肪变，称为轻度脂肪肝。轻度脂肪肝一般没有明显临床表现，隐匿性强，只有在体检时才会发现。轻度脂肪肝如果能及时发现，规范治疗，是可能治愈的，一般不会影响寿命，因此患者需要尽早就医，在专业医生指导下进行治疗。
2、中度
中度脂肪肝是指33%-65%的肝细胞发生脂肪变，患者可表现为乏力、上腹不适、便秘、睡眠障碍等。中度脂肪肝经过积极的治疗一般可得到有效的控制，通常也不会对寿命有很大的影响，患者可长期生存下去，其寿命甚至与健康人一样。但若是治疗不及时，脂肪肝就可能进一步发展至重度脂肪肝甚至肝硬化，导致肝功能衰竭，这时患者的寿命就会受到严重影响，生存时间就会缩短，能活多久与后续的治疗和生活方式有很大的关系。
3、重度
66%以上肝细胞发生脂肪变称为重度脂肪肝，对于未对肝脏造成损伤的重度脂肪肝患者，通过适当运动、调节饮食、配合药物治疗等，一般可以治愈，通常不会影响寿命，对生活质量也没有太大影响。但是，病情严重的重度脂肪肝，已经对肝脏功能造成不可逆损伤的患者，甚至已经发展为肝硬化的患者，一般预后情况较差，在一定程度上会降低生活质量，也会对预期寿命造成影响，尤其是肝硬化可出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等并发症，严重的出血及肝性脑病发作有危及生命的可能，但具体能活多久目前没有具体的结论。
因此，如果发现得了脂肪肝，一定要积极治疗，如改善生活方式、控制体重、遵医嘱服用药物等。
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