肺小结节5mm是否需要治疗，需要根据具体情况进行分析，可能不需要治疗，也有可能需要治疗。
1、不需要治疗
长期大量吸烟或者处于空气污染的环境中，就可能会导致肺部出现结节样改变。若肺小结节5mm是由于长期吸烟引起的，并且没有明显的不适症状，通常是不需要进行特殊治疗的，但是要定期复查，了解结节的生长情况。
2、需要治疗
若肺小结节5mm是由于结核分枝杆菌感染引起的，并且出现了明显的不适症状，如咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等，则需要及时进行治疗。患者可以在医生的指导下，口服抗结核的药物进行治疗，比如利福平片、异烟肼片等，必要时也可以通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者日常生活中要养成良好的生活习惯，严格戒烟戒酒，饮食上多吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、芹菜等。
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