老年人血钠低一般可以根据医嘱服用药物等治疗。
老年人低钠血症的原因有多种:
1、颅内各种病变累及下丘脑的视上核和室旁核,导致抗利尿激素分泌异常和脑耗盐综合征,常见蛛网膜下腔出血、脑出血、中枢神经系统感染等。
2、摄入不足,如长期低盐饮食导致钠的补充不够。
3、摄食过多,长期使用利尿剂及糖皮质激素等,频繁恶心呕吐、大量腹泻等。
4、其他,如肾上腺皮质功能减退、恶性肿瘤、心功能衰竭等。
低钠血症会导致疲乏无力、手足麻木、直立性低血压,严重者会出现四肢冰凉和昏迷等。需要完善实验室等相关检查明确病因,给予病因治疗并纠正低钠血症,注意避免快速补钠,造成桥脑中央髓鞘溶解症。
老年人血钠低患者的临床表现可能是轻微,没有病理表现或者只是头痛和注意力不集中。低钠血症对人体中枢神经系统的损害最为显著,因此症状通常与神经系统密切相关。如果出现恶心、嗜睡、肌肉痉挛、癫痫等神经相关症状,应及时就医,尤其是那些之前摄入低钠、长期禁食的患者或患有可导致低钠血症的基本疾病的患者。
血钠低的主要治疗原则是消除病因、治疗原发病、纠正低钠血症和处理并发症,精氨酸加压素受体拮抗剂可以快速有效地提高抗利尿激素分泌障碍综合征患者的血钠浓度。这些患者在限水24小时到48小时内,没有显著增加或不能耐受,建议平时均衡饮食和科学锻炼,可以起到预防该病的意义。
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