儿童甲状腺肿大应根据病因确定。
通常是由生理和病理因素引起的，生理因素在青春期儿童中很常见，一般不需要特殊治疗。病理因素常由自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺肿瘤和单纯性甲状腺肿引起。有必要及时去医院检查，医生可以确定儿童甲状腺肿的原因并给予适当的治疗。
1、生理因素：
当儿童自身处于青春期时，由于对甲状腺激素的需求增加，身体会产生代偿性甲状腺肿，以分泌更多的甲状腺激素。此时通常会发生甲状腺肿，但甲状腺功能正常。例如，T3、T4和抗甲状腺激素功能测试正常，定期复查可每三个月进行一次。
2、病理因素：自身免疫性甲状腺疾病，常见于甲状腺功能减退和甲亢。在甲亢的情况下，甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物应用于甲亢。如果是甲状腺功能减退，应补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠。建议到正规医院制定治疗方案，定期复查，根据个体差异制定个体化治疗方案，缓解甲状腺肿大症状。
甲状腺肿瘤，如果是良性甲状腺肿瘤，主要考虑切除病变的甲状腺叶或部分甲状腺叶。如果是恶性甲状腺肿瘤，治疗方法主要是手术。术后需要辅助药物治疗，对儿童进行健康教育和心理辅导。单纯性甲状腺肿，主要表现为甲状腺肿，俗称大颈病。常见的原因是碘缺乏和碘过量，目前，这种疾病相对少见。可以用海带、碘盐、海鲜等食物补充，也可以用复方碘溶液等药物补充。补充碘元素后，甲状腺肿通常可以缓解。
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