肺实变多久能恢复正常，需根据患者具体病因进行判断。肺实变通常是由于肺部感染、肺结核、肺气肿等原因引起。
1、肺部感染
肺部感染是由于病原体感染所致，如病毒、细菌、真菌等，感染后会导致肺组织损伤，引起肺实变。如果患者症状较轻，一般在遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物后，7-10天可恢复。如果患者症状较重，出现发热、咳嗽、咳痰等症状，可能需要10-15天才能恢复。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸道传染性疾病，临床上多呈慢性过程，表现为咳嗽、咳痰、午后低热、咯血、盗汗和不明原因的体重减轻等症状，患者也可出现肺实变。肺结核患者可在医生指导下使用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，一般在用药后2-3周症状会得到改善。如果患者出现大咯血，保守治疗无效时，可选择手术治疗。
3、肺气肿
肺气肿是各种原因导致肺泡壁弹性变差，肺泡腔扩大、肺含气量增多的疾病。主要表现为进行性加重的呼吸困难，患者可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，严重时可出现肺实变。肺气肿患者可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林等，以及糖皮质激素如布地奈德等进行治疗，一般在用药后症状可缓解，但无法恢复正常。肺气肿患者如果症状较重，一般需要进行手术治疗，如肺减容术、肺移植术等。
除上述原因外，也可能是肺脓肿等疾病引起，建议患者及时就医，以免延误病情。
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