儿童大牙齿上面有个洞，通常是指龋病，是儿童口腔科常见的疾病之一，主要是因不注意口腔卫生，导致牙齿表面被细菌感染，产生牙菌斑，并逐渐侵蚀牙齿，导致牙体组织被破坏而形成。一般情况下，儿童大牙齿上的洞是可以治疗的，需要根据具体情况采取治疗方式，常见的治疗方式有补牙、根管治疗、拔牙等。
1.补牙
如果是乳牙龋病，可以采取补牙的方式进行治疗，即使用填充物填充龋洞，常用的填充物有玻璃离子、光固化复合树脂等。对于较大的龋洞，如果没有及时治疗，可能会影响恒牙生长。
2.根管治疗
如果是恒牙龋病，则需要进行根管治疗，即去除感染，并进行根管填充，以保证恒牙的继续生长。
3.拔牙
如果儿童的大牙齿是智齿，出现上述现象，并且龋洞较大，通常需要在医生的指导下进行拔牙治疗。
除上述治疗方式外，儿童还可以通过调整饮食结构，控制糖分摄入等方式进行缓解。建议儿童平时要保持良好的口腔卫生习惯，做到早晚刷牙、饭后漱口，可以有效减少龋病的发生。
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