大拇指痛风1到2个周左右才能全部消肿。
痛风在发病初期一般是以24小时达到炎症反应的高峰,此后炎症反应会逐渐缓解。如果不经过药物治疗,一般在1到2个周左右,可以全部消肿恢复到正常。如果经过药物干预来进行治疗,可能3到5天就可以缓解,具体的需要根据治疗的反应来决定。大拇指的痛风一般是痛风比较常发病的部位,其发病以后,如果是初诊的患者,可以根据情况选择非甾体类消炎止痛药、秋水仙碱以及糖皮质激素来进行治疗。痛风可发生在上肢关节,拇指也会因痛风引起肿胀和疼痛,但拇指疼痛不一定是痛风。还需要检查是否由另一些疾病引起,如腱鞘炎、创伤或另一些类型的关节炎,类风湿关节炎会导致手指关节疼痛。通常类风湿关节炎多关节同时发生,并伴有明显的晨僵,可进一步检查类风湿因子以明确诊断,涉及周围关节的银屑病性关节炎也可能有拇指疼痛。
然而此类患者通常有银屑病病史或银屑病家族史,通常需要结合患者的症状、体征、病史和相关辅助检查进行明确诊断。在痛风发作之前,会有高嘌呤饮食史,比如喝海鲜,痛风发作部位可能有明显肿胀、疼痛、皮肤温度升高和活动受限。此时可以进一步检查血尿酸,如果尿酸显著增加且有典型痛风发作症状,则应视为痛风发作。如有必要,可进一步检查关节肌肉和骨骼超声,观察是否有典型的双轨征象,以进一步明确诊断。
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