慢性肾炎患者双脚出现浮肿以后,在饮食方面需要低盐的饮食,使用利尿剂进行利尿治疗,如噻嗪类利尿剂、螺内酯等。还要进一步检查肾功能,进行综合治疗。
肾炎患者导致下肢水肿的原因通常有以下几种,大量蛋白尿,患者出现大量的蛋白尿,甚至血浆白蛋白下降时,会出现下肢水肿。水、纳潴留,肾炎患者摄盐、摄水量较多,或者合并有高血压时,会出现水、钠潴留,导致下肢出现水肿。肾炎是指肾小球肾炎,肾小球肾炎不管是急性、急进性的,还是慢性的,临床上都可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。
慢性肾炎患者双脚出现浮肿以后,首先应该在饮食方面需要低盐的饮食,每天盐的摄入量约为2~3克,同时使用利尿剂进行利尿治疗,这样可以使双脚浮肿得到缓解。有的患者是由于蛋白尿量比较大,而且体内由于RAAS激活产生了水钠潴留,还有肾小球滤过率下降引起的水潴留,这种情况下可以适当给用袢利尿剂。如果肌酐清除率还在45ml/min,可以用噻嗪类利尿剂,还有螺内酯。如果肌酐清除率小于30ml/min,一般噻嗪类药剂效果就不好,可以考虑用袢利尿剂。还有像抗利尿激素受体拮抗剂这一类的V2受体拮抗剂,托伐普坦这类利尿剂可以用。除此以外,还要进一步检查患者的肾功能,要了解血肌酐,血尿素氮的水平。如果肾功能已达到了尿毒症的水平,建议患者通过透析来清除水分。因此慢性肾炎双脚浮肿,应该综合治疗。
按疾病找