腰椎滑脱应当与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病进行鉴别。
如果有腰椎滑脱，影像学上会显示椎体间明显滑移。然而，如果周围神经根受到影响，就会出现下肢麻木、放射痛或间歇性跛行，这与腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的症状相似。因此，应进行影像学检查以进一步鉴别。如果腰椎滑脱，如果程度相对严重，可以考虑手术治疗进行矫正和固定。如果病情相对轻微，症状也不是特别明显，可以选择戴背带、理疗、功能锻炼等方法，这也可以在程度上延缓疾病的进展。腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘退行性改变、外力作用下纤维环部分或完全断裂、髓核向后突出、椎窦神经和神经根受到刺激或压迫而引起的以腰腿痛为主要症状的一系列疾病。腰椎间盘突出症是骨科中非常常见的疾病，也是引起腰腿痛的最常见原因。病因为腰椎间盘退变，损伤是腰椎间盘突出症的直接原因。此外，怀孕和遗传因素也可导致腰椎间盘突出症。主要采用保守治疗和手术治疗。外科治疗包括微创多孔内窥镜治疗和开放手术。
腰椎滑脱患者，首先选择仰卧位睡姿、卧硬板床。仰卧睡姿属于该类患者最佳睡眠姿势，可保持脊柱在一条直线。其次日常运动避免过度弯腰、激烈运动。可每周游泳两次，主要锻炼腰背肌，对延缓病情有帮助。此外饮食中避免食用刺激性、煎炸类食物，可增加炎性反应，加重病情。最后腰椎滑脱保守治疗通常需1到2周，手术治疗住院时间约10到14天。治疗后可适当口服一系列药物，辅助神经恢复。
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