左脸颊长痘多考虑为面部痤疮、毛囊炎以及皮脂腺囊肿,三者常发于头面部,可呈凸起于皮面的丘疹表现,部分可表现为脓丘疹,伴有红肿、瘙痒等表现,病因以及发病机制存在差异。
1、痤疮,痤疮的发生主要与皮脂腺分泌增多、痤疮丙酸杆菌繁殖以及皮脂腺导管角化异常等因素相关,青春期体内雄激素分泌增多、遗传、皮肤干燥、卸妆不干净等因素,以及精神压力过大、作息不规律、过食辛辣油腻饮食等导致内分泌异常,均可增加痤疮的发生可能。
2、毛囊炎,主要与感染有关,常见于金黄色葡萄球菌感染,如果出现毛囊损伤可增加感染风险,皮肤外伤、拔汗毛、多汗、化妆品阻塞等易诱发感染,如果感染累及毛囊深部组织可发展为疖,少数情况下其他病原体如铜绿假单胞菌、马拉色菌、皮肤癣菌、螨虫等感染也可引起毛囊炎。
3、皮脂腺囊肿,灰尘或细菌感染可使皮脂腺导管阻塞,造成皮脂排出障碍,堆积在皮脂腺口,形成囊肿,不伴感染时可无明显症状,感染后可出现红肿、疼痛。
如果比较严重的时候需要去医院皮肤科就诊,可以做皮肤镜检查明确诊断,找到诊断的证据,可以抽血化验一下内分泌功能,抗雄性激素是否正常,性激素是否正常,根据情况对应治疗,化验一下是否有螨虫感染,必要的时候可以外用克林霉素凝胶,夫西地酸乳膏,可以口服维胺酯胶囊、克拉霉素外用口服。治疗期间要注意休息,避免劳累,避免熬夜,不要吃鱼虾、牛羊肉、海鲜、生葱、生蒜、辣椒等刺激性的食物。
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