胸腔积液抽出来的血水，可能是恶性肿瘤或者外伤引起来的，也有可能是其他原因。具体如下：
一、恶性肿瘤，恶性肿瘤可以引起胸腔积液，也叫做恶性胸腔积液。恶性胸腔积液发生的原因往往是胸膜受到了侵犯，胸膜受到侵犯后可能会导致局部的出血、渗出，从而表现为血性的胸腔积液；二、外伤，外伤以后可以导致胸膜腔内的出血，引起血性的胸腔积液；三、其他原因，比如少数情况下结核性胸腔积液，也有可能会出现血性的胸腔积液，表现为抽出来的积液是血水。
患者胸腔积液抽出来的是血水，也不要特别慌，应该注意是什么疾病所引起的。如果没有外伤时，要考虑是自身的疾病。患者胸腔积液抽出来是血水，要及时地完善相关的检查，在穿刺时要避开血管，保持负压进行进针，这样可以减少损伤血管等其他情况的发生，减少血性胸水的形成。胸腔积液俗称胸水，原因是心脏和胸壁的脏层和壁层有一个间隙叫做胸腔，胸腔里产生了液体就叫做胸腔积液，主要分为渗出性的积液和漏出性的积液。胸腔积液本身并不是一个疾病，是许多疾病的合并症。既有良性疾病，比如胸膜炎、创伤或者手术后引起的积液，也包括胸膜肿瘤、肺部肿瘤等恶性肿瘤引起的血性胸腔积液。胸腔积液里面红细胞的成分越多，颜色越红越暗，所以胸腔积液除了处理积液以外，更重要的是原发病的处理。同时处理才能彻底解决，需要应用胸部CT、血液化验以及胸腔积液的理化检查来明确诊断以及相应的治疗措施。
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