脾大可能是脾脏先天发育异常、病毒性肝炎、肝硬化等原因导致的。
1、脾脏先天发育异常
脾脏先天发育异常，可能会导致脾脏增大，一般不需要特殊治疗。如果患者脾脏先天发育异常，导致脾脏功能亢进，可能会出现血小板减少、白细胞减少等症状，患者可以通过脾切除术进行治疗。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于肝炎病毒感染引起的，会通过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等。患者可能会出现食欲减退、恶心、上腹部不适等症状，随着病情的发展，可能会出现脾大、乏力、黄疸等症状。患者可以遵医嘱口服富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物治疗。如果出现肝衰竭症状，可以通过肝移植术治疗。
3、肝硬化
肝硬化可能与长期大量饮酒、病毒感染等原因有关，可能会出现腹水、脾大、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱口服熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物治疗。必要时，患者可以通过经颈静脉肝内门体分流术治疗。
除此之外，脾大还可能与脾脏囊肿、脾脓肿、脾脏肿瘤等原因有关，建议患者及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱治疗。
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