老年人结肠息肉的治疗,与其性质、大小等因素有关。
一、非肿瘤性息肉:
如炎性息肉、增生性息肉等。这种息肉一般较小,不易癌变,有些息肉甚至不会癌变,因此一般可以随访观察,必要时可以在肠镜下切除,然后定期复查。
二、肿瘤性息肉:
1、如果是多发性小息肉,可以在肠镜下切除。
2、如果是大息肉,可能需要去消化科进行ESD手术治疗。
如果是一个特别大的息肉,或者息肉已经癌变,可能需要手术。结肠息肉通常通过肠镜检查,可以发现早期和小的结肠息肉。通过肠镜检查,可以确定息肉的位置、数量和大小。此外,在肠镜下发现息肉后,还需要病理学和活检来确定息肉是腺瘤性的、增殖性的还是炎症性的。在进行病理检查时,主要有以下两种情况:如果息肉很小,可以在肠镜下直接切除并进行活检。如果息肉较大,在肠镜下直接切除可能导致肠出血和穿孔,因此通常取部分息肉组织进行活检。当病理结果显示息肉为良性时,一段时间后可通过肠镜切除息肉。然而,当病理结果显示息肉已癌变时,需要手术治疗。肿瘤性息肉,医学上称为腺瘤,是癌前病变,主要分为绒毛状腺瘤、腺管状腺瘤和绒毛管状腺瘤。腺瘤中的绒毛越多,癌变的可能性就越大,因此患者应及时去医院,以防止息肉癌变。
老年人结肠息肉应避免食用刺激性食物,保持大便通畅,及时纠正肠道炎症。在手术治疗的情况下,应在术后一周内避免繁重的体力劳动。根据结肠息肉是否可能变为恶性,可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。非肿瘤性结肠息肉,如炎性息肉,不会变为恶性,诊断后可保守治疗。提倡清淡饮食,保持大便通畅,避免食用刺激性食物,及时应用抗生素纠正肠道炎症。有些息肉可以治愈。肿瘤性息肉有一定的恶变可能性,应及时治疗。术后一至三天,应吃无渣流质饮食,注意休息,避免一周内的繁重体力劳动。
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