重症肌无力需要借助多种检查手段确诊,常用的有甲基硫酸新斯的明试验、重复神经电刺激检查、乙酰胆碱受体抗体滴度的检测以及胸腺影像学检查四种。
首先是新斯的明实验,成年人一般用新斯的明一到一点五毫克肌注,若注射后十到十五分钟症状改善,三十到六十分钟达到高峰,持续两至3小时极,即为新斯的明试验阳性。其次是重复电刺激。重复神经电刺激为常用,具有确诊价值的检查方法。用电极刺激运动神经,记录肌肉的反应电位正负,若患者肌肉电位逐渐衰退,提示神经肌肉接头处病变的可能。还有乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。百分之八十到百分之九十的全身型和百分之六十以眼肌型重症肌无力,可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体,抗体滴度的与临床的严重程度并不完全一致。另外,胸腺CT和MRL可以发现胸腺增生或胸腺瘤。必要时要行强化扫描,进一步明确。
引起重症肌无力的原因,包括病毒感染,主要就是免疫功能低下,感染导致的患者出现重症肌无力的情况,所以一定要增强身体的免疫力。还有一部分患者是由于吃了不卫生的食物,被化学品污染,从而引起的重症肌无力。过度的劳累,或者是精神紧张,也是容易引起重症肌无力的一个重要因素。重症肌无力跟遗传也有关联,如果家族里面有重症肌无力的患者,那么要提高警惕,要比正常人患上重症肌无力的概率要高。
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