脑溢血不能说话的原因是脑神经细胞受到了损伤，需要服用一些营养脑神经的药物进行治疗。
脑溢血又称脑出血，高血压是脑出血常见的病因，由于高血压伴有脑部小动脉病变，用力、生气、情绪波动时，导致血压骤然升高，使动脉破裂所导致。脑出血的其他病因，包括大动脉粥样硬化，血液系统的疾病，像白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、遗传病的血友病、红细胞增多症等，脑淀粉样血管病，容易出现多发性的脑出血，颅内的动脉瘤、先天性的动静脉畸形、烟雾病、脑动脉炎以及夹层动脉瘤等，原发性脑内肿瘤以及转移性的肿瘤。脑梗死后出现的脑出血、抗凝药物使用过程中出现的出血、脑梗死溶栓后治疗后出现的出血等。脑溢血是由于脑血管破裂使血管内血液流出到脑组织中并构成脑组织压迫，导致患者出现颅内高压及脑组织损伤的一类严重性疾病，常见的病因有高血压、动脉瘤破裂、血管畸形破裂、凝血功能障碍、血管性疾病等。临床上表现为突然出现头痛伴有呕吐，肢体偏瘫，失语，癫痫发作，严重的可以引起昏迷的症状。
出现脑出血后要及时进行血压控制，主要是由于高血压没有得到有效地控制而导致的脑出血。第一时间注意到高血压的患者要及时地进行血压控制，少量的、轻度的脑出血并没有引起什么严重的症状，患者可以在床上静养，让血肿慢慢地吸收，同时要保证大小便的畅通，避免剧烈的运动。如果出血量过大，或者引起了严重的水肿，引起意识障碍、烦躁、昏睡、昏睡等症状，应立即进行降颅压治疗，口服甘露醇或甘油果糖。
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