脾脏破裂通常会出现腹痛或恶心等症状。轻微或者是轻度的脾脏破裂，病人也会有腹痛甚至出现腹胀，严重的也会出现内出血。病人伴有恶心、呕吐以及血压下降，甚至也会出现周身湿冷，会有明显的压痛，也会有轻度的肌肉紧张、大量的出血。叩诊会表现为移动性浊音阳性，因为脾实质的撕裂也会导致持续的出血，只不过出血的过程比较慢。腹腔穿刺也会获得不凝血，对于肥胖体质的病人，腹腔穿刺有时是阴性，所以也需要结合超声以及CT检查。彩色超声可以很容易地发现脾窝积液改变，CT检查也可以发现脾脏实质密度不均匀，而对于脾破裂多继发于外伤之后通常合并肋骨骨折。诊断明确应该及时进行剖腹探查进行修补，必要时选择切除。
脾脏破裂在创伤中容易发生闭合性损伤和破裂，一旦脾脏破裂就会导致腹部大出血，因此脾破裂需要手术治疗，脾脏破裂可能表现出贫血症状。由于脾破裂可分为包膜下、实质性和中央性，如果这是脾脏轻微破裂，可能没有任何症状。但随着时间的增长脾脏出血增多，患者会出现贫血、头晕、腹痛和发热等症状，及时到医院进行治疗，必要时进行剖腹手术和脾切除术。
脾脏破裂的治疗主要取决于脾破裂的类型以及是否合并基础病变，如有基础性病变，脾破裂的治疗以切除为主。如果包膜下脾破裂或中央脾破裂出血量较小，且明显的大血管未受损，可采取保守治疗。如果病情稳定，患者经保守治疗后可以恢复，如果大血管明显受损脾脏严重破裂，休克时应进行手术治疗。
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