下鼻甲粘膜增厚不一定需要手术。
下鼻甲粘膜增厚很常见，尤其是感冒引起的鼻塞，其基本原因是下鼻甲粘膜增厚。慢性鼻炎也可导致下鼻甲粘膜增厚。如果没有症状，没有持续鼻塞，没有鼻窦炎，分泌性中耳炎等症状，一般不需要治疗或手术治疗。如果有持续的鼻塞，引起鼻窦炎，甚至分泌性中耳炎，可以使用药物或鼻喷雾剂。如果保守治疗效果不好，可以考虑手术治疗。
下鼻甲粘膜增厚通常表现为鼻塞和黏液性鼻涕，其症状可以是交替或持续的鼻塞，需要加以区分。在检查过程中，可以看到下鼻甲柔软，可以用1%速尿滴鼻液收缩。观察下鼻甲的收缩情况。如果收缩良好，则视为单纯性鼻炎。如果反应不敏感，则视为肥厚性鼻炎。其治疗方法不同，单纯性鼻炎，只需避免灰尘等刺激物。对于肥厚型，药物治疗无明显疗效。此时，需要进行手术。
下鼻甲粘膜增厚一般不严重，下鼻甲粘膜增厚的原因有很多。更常见的原因是慢性炎症反应，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎和过敏性鼻炎。一些患者的鼻子频繁接触外部刺激物也会引起疾病。发病后，建议到耳鼻喉科进行鼻内窥镜检查，这将有助于判断鼻腔的具体病理变化。一些轻度粘膜增厚的患者没有症状，可以观察到。一些严重粘膜增厚的患者需要药物治疗。常用的药物有鼻喷雾剂和口服药物。
下鼻甲粘膜增厚可引起一定程度的鼻塞，一般来说，这并不太重要。患者的呼吸通气阻力会在一定程度上增加，说话时可能会有一定的鼻音。如果患者的鼻塞程度相对较轻，可以使用鼻喷雾剂激素药物进行治疗，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。如果鼻粘膜过敏，可以同时口服地氯雷他定等抗组胺药。
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